กล้ามเนื้อฝ่อ
Sarcopenic หรือ sarcopenia มาจากคำว่า Sarc ซึ่งแปลว่ากล้ามเนื้อรวมกับคำว่า Penia ซึ่งแปลว่าฝ่อ เมื่อรวมกันจึงแปลได้ว่ากล้ามเนื้อฝ่อ
Sarcopenic obesity จึงหมายถึงภาวะกล้ามเนื้อฝ่อจากโรคอ้วน

ซึ่งกลไกการเกิดการฝ่อของกล้ามเนื้ออันเนื่องมาจากน้ำหนักไขมันที่มากเกินมาจาก
1. เมื่ออายุมากขึ้น กล้ามเนื้อจะมีเนื้อโน้มที่จะฝ่อง่ายอยู่แล้ว การที่ร่างกายมีภาวะดื้ออินซูลินร่วมด้วยจะทำให้การสร้างกล้ามเนื้อนั้นทำได้แย่ลงไปอีกเนื่องจากอินซูลินจะเป็นตัวส่งเสริมอย่างดีในการสร้างกล้ามเนื้อ
2. การอักเสบอันเนื่องมากเซลล์ไขมันที่ตายจะส่งผลให้เกิดการสลายกล้ามเนื้อในอัตราทวีคูณ
3. ในผู้สูงอายุโดยเฉพาะผู้ชาย ฮอร์โมนเพศชายหรือเทสโทสเทอโรนที่ช่วยในเรื่องของการ maintain กล้ามเนื้อก็จะลดลงไปด้วย
4. Adaptive Thermogenesis เมื่อเราอายุมากขึ้น ความสามารถในการจัดการกับสารอาหารที่เราทานจะด้อยลง ระบบเผาผลาญเราจะลดลง ทั้งนี้เพื่อความอยู่รอด ร่างกายจึงมีแนวโน้มที่จะลดมวลกล้ามเนื้อลงอยู่แล้ว
5. Atrophy of Unuse คือกล้ามเนื้อฝ่อจากการไม่ได้ใช้งานนานๆ เหมือนนักกล้ามเวลาห่างหายจากวงการนานๆกล้ามก็เล็กลงได้เช่นกัน แต่ในคนอ้วนกิจวัตรต่างๆก็จะลดลงอยู่แล้วเพราะเหนื่อยง่าย ตรงไปตรงมา
ซึ่งปัญหาเหล่านี้มักเกิดในคนที่อ้วนมานานมากๆ อย่าลืมว่ายิ่งกล้ามเนื้อหาย ระบบเผาผลาญก็จะยิ่งลด การลดน้ำหนักก็จะยิ่งยาก พื้นที่ในการกักเก็บน้ำตาลก็จะยิ่งน้อยทำให้น้ำตาลในเลือดขึ้นสูงได้เช่นกัน

การแก้ไข
อันดับแรกคือการลดน้ำหนัก คนไข้ที่ผมสอนให้ลดน้ำหนักตั้งแต่เนิ่นๆมักจะมีกล้ามเนื้อ spare เหลือมากกว่าคนที่ปล่อยไว้นาน คุณสามารถดูวิธีการลดน้ำหนักได้ตามลิงค์นี้ https://youtu.be/gqJRolHBvdU
ต่อมาคือการ Exercise เพื่อกระตุ้นกล้ามเนื้อ
ซึ่งมีการศึกษาที่แสดงให้เห็นถึงกล้ามเนื้อประเภท Fast twitch type 2 หรือกล้ามเนื้อขาวนั้นลดลงมากกว่า Slow twitch type 1 หรือกล้ามเนื้อแดง
ดังนั้นการ Exercise ที่เหมาะสมเพื่อจุดประสงค์ในการ maintain กล้ามเนื้อคือการยกเวท แต่ในทางปฏิบัติคุณจำเป็นต้อง Clear ไขมันส่วนเกินไปด้วยคุณจึงต้องใช้การออกกำลังกายหลายๆรูปแบบเข้าช่วยอีกทีครับ
และสุดท้ายคือการแก้ที่ฮอร์โมน
ถ้าตรวจเลือดแล้วคุณฮอร์โมนเพศต่ำก็ต้องชดเชยตรงไปตรงมา
ภาวะ Sarcopenic obesity จึงเป็นภาวะที่ไม่ควรมองข้าม เพราะถ้ากล้ามเนื้อเราอ่อนแอในขณะที่เราไม่แข็งแรง ก็ไม่ต่างอะไรกับสะพานเหล็กที่เสาค้ำมีแต่สนิม ที่มันพังเมื่อไหร่ ทุกอย่างจะจบลงในทันที
พบกับ content ดีๆได้ที่เพจ เพื่อนเบาหวาน
โดยทุกวันจันทร์ 20:00 น. จะเป็นการ Live เนื้อหาสาระสุดเข้มข้น
วันอังคาร พฤหัส ศุกร์ 18:00 น.จะเป็นโพสต์ดีๆที่ผมพยายามเขียนอย่างสุดฝีมือ
วันเสาร์ 18:00 น.จะเป็นคลิปสาระดีๆปนฮาส่งตรงที่นี่และใน channel ของผมใน Youtube
ขอขอบพระคุณมากครับ
[elementor-template id=”1368″]