ค่าไตเท่าไหร่ถึงจะดี
มีคนถามเข้ามาเยอะเหมือนกัน เนื่องจากกังวลเพราะไปตรวจค่าไต แล้วมันเขียนข้างล่างว่า CKD stage 1, stage 2
เกิดเป็นคำถามที่ว่า ฉันมีไตวายเรื้อรังแล้วเหรอเนี่ย
ผมขออนุญาตอ้างอิงตาม the renal association ของอังกฤษ
อันดับแรกคือ เราต้องดูตัวเองก่อนว่า มี marker อะไรที่บ่งบอกว่าเรามีพยาธิสภาพที่เนื้อไตหรือเปล่า คือ
1. มีโปรตีนไข่ขาวรั่วมากับปัสสาวะ albuminuria(Albumin Creatinine Ration >3 mg/mmol)
2. มีเม็ดเลือดแดงรั่วในปัสสาวะอันเนื่องมาจากสาเหตุทางไต Hematuria(kidney in origin)
3. ระดับเกลือแร่ในเลือดผิดปกติ จากท่อในหน่วยไตผิดปกติ
4. เคยตัดชิ้นเนื้อไตไปตรวจแล้วผิดปกติ
5. ตรวจทาง Imaging แล้วพบโครงสร้างผิดปกติ เช่น มีถุงน้ำหลายใบ ไตเป็นรูปเกือกม้า เนื้อไตบางจากทางเดินปัสสาวะส่วนปลายอุดตัน
6. เคยผ่าตัดเปลี่ยนไต
7. ตรวจพบ eGFR น้อยกว่า 60 ml/min/1.73m2 เกิน 2 ครั้งภายในระยะเวลา 90 วัน
ถ้าไม่มี 7 ข้อข้างบน ถึงแม้ว่า eGFR จะได้น้อยกว่า 90 แต่ยังมากกว่า 60 ml/min/1.73m2 ก็ไม่นับว่าเป็นโรคไตนะครับ แต่แลปบางที่เวลา report ออกมาจะมีการระบุ Stage ออกมาด้วย เพื่อเอาไว้ใช้สำหรับคนที่มี 7 ข้อข้างบน
ในกรณีที่บางคนที่ผลผิดปกติ และต้องการการแปลผลที่ละเอียดกว่านี้ ก็อาจปรึกษาคุณหมอประจำตัวนะครับ
เพราะนี่คือการแปลผลเบื้องต้นนะครับจะได้ไม่ตกใจกัน
หวังว่าทุกคนจะเข้าใจนะครับ
ขอบคุณนะครับที่ติดตาม หมอทิม
[elementor-template id=”1368″]
