
ภาวะน้ำตาลในกระแสเลือดต่ำ

ปกติแล้วร่างกายของคนปกติสามารถรักษาสมดุลน้ำตาลในเลือดไม่ให้ต่ำมากจนเกินไป แม้ในผู้ที่ทานอาหาร low carb แบบ carb<10 gm ต่อวัน ร่างกายก็สามารถผลิตเอาน้ำตาลมาใช้ได้ เพราะ ฉะนั้นใครที่ไม่ได้มีโรคอะไรและกำลังเริ่มทานอาหาร LCHF หรือ KETO ไม่ต้องกลัวจะน๊อคน้ำตาลนะครับ
ส่วนภาวะระดับน้ำตาลในเลือดต่ำเกิดได้ในทั้งคนที่เป็นเบาหวานและไม่เป็นเบาหวาน ผมจะขอพูดถึงคนที่เป็นเบาหวานหรือคนที่มีเริ่มมีระดับน้ำตาลในกระแสเลือดสูงนะครับ
อาการของน้ำตาลต่ำ
- เวียนศีรษะ
- ใจสั่น/มือไม้สั่น
- เหงื่อออกไม่มีสาเหตุ
- หิว/ตาลาย
หากมีอาจต้องสงสัยว่าน้ำตาลต่ำหรือเปล่า ควรเจาะปลายนิ้ว confirm อีกที เพราะอาการไม่ได้จำเพาะสำหรับน้ำตาลต่ำอย่างเดียว ภาวะอื่นก็ทำให้มีอาการแบบนี้ได้เช่นกัน
เกณฑ์ในการวินิจฉัยมีดังนี้
- น้ำตาลในเลือดเจาะออกมาน้อยกว่า 50mg/dL
- มีอาการดังในรูป
- อาการหายไปเมื่อได้รับน้ำตาล

แต่ถ้าน้ำตาลต่ำมาก จะมีอาการของสมองขาดน้ำตาลหรือ neuroglycopenic symptom เช่น สับสน พูดไม่ชัด ชัก โคม่า อันนี้ค่อนข้างซีเรียส ต้องรีบตรวจดูและแก้ไขอย่างรวดเร็ว
ทำไมคนที่เป็นเบาหวานมีอาการน้ำตาลตกทั้งๆที่น้ำตาลในเลือดยังสูง
ทิ้งท้ายที่ว่า เคยสงสัยไหมครับว่าทำไมบางคนเป็นเบาหวานน้ำตาลสอง สามร้อยแล้วถึงยังหิว เจาะน้ำตาลดูน้ำตาลก็ไม่ต่ำ
นั่นเป็นเพราะว่า เวลาน้ำตาลในเลือดเราลดระดับลง ก็สามารถกระตุ้นระบบประสาทอัตโนมัติให้ทำงานได้แล้ว ง่ายๆ เช่น เวลากินข้าวเที่ยงมา ตกบ่ายมานั่งเลคเชอร์หรือทำงาน หนังตาก็จะหย่อนๆ ซึ่งปัญหานี้จะไม่ค่อยเจอในผู้ที่ทานอาหาร LCHF ตามกลไกข้างต้น
หวังว่าจะเป็นประโยชน์ไม่มากก็น้อยนะครับ
#ด้วยรักจากเพื่อนเบาหวาน